Панкреатит

Боль после привычного ужина, тяжесть в верхней части живота, ощущение “перегруженного” пищеварения, именно так часто начинаются заболевания поджелудочной железы. Многие пациенты замечают, что организм постепенно перестает переносить жирную пищу, алкоголь или длительные перерывы между едой. Со временем дискомфорт становится регулярным: появляются тошнота, нестабильный стул, выраженная слабость после еды.

Поджелудочная железа работает ежедневно и практически без “режима отдыха”. Она реагирует на питание, обмен веществ, состояние желчевыводящей системы и даже на хронический стресс. Когда воспалительный процесс сохраняется длительно, страдает переваривание пищи, нарушается усвоение жиров и углеводов, меняется работа всей пищеварительной системы. 

В клинике Erda Medicine в Казани диагностика панкреатита проводится с учетом причины воспаления, характера симптомов и состояния ткани железы, поскольку при заболеваниях поджелудочного органа большое значение имеет раннее выявление изменений.

Что это такое

Панкреатит - это воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается выработка и отток пищеварительных ферментов. Поджелудочная железа участвует сразу в нескольких жизненно важных процессах. Она вырабатывает ферменты для переваривания пищи и гормоны, регулирующие обмен веществ. При воспалении ферменты начинают повреждать ткани самой железы, вызывая раздражение, отек и болезненность.

В гастроэнтерологии выделяют две основные формы заболевания: острый панкреатит и хронический панкреатит. Острый процесс развивается быстро и сопровождается выраженной болью, ухудшением общего состояния и нарушением пищеварения. Хроническая форма может годами протекать волнообразно: периоды относительного благополучия сменяются обострением.

По классификации МКБ заболевание подразделяется по причине возникновения, степени воспалительных изменений и наличию осложнений. Для врача имеет значение, насколько сильно повреждена ткань железы и как давно существует воспалительный процесс.

Причины

Поджелудочная железа особенно чувствительна к нарушениям режима питания и перегрузке жирной пищей. Одной из наиболее частых причин панкреатита является алкоголь, который изменяет состав поджелудочного секрета и нарушает работу протоков железы.

У мужчин воспаление чаще связано с употреблением алкоголя и нерегулярным режимом питания. У женщин заболевание нередко развивается на фоне желчнокаменной болезни, гормональных изменений или строгих диет. 

Также к причинами возникновения панкреатита относят:

• желчнокаменная болезнь;

• нарушение обмена веществ;

• гормональные изменения;

• последствия инфекций;

• прием некоторых лекарств;

• наследственная предрасположенность.

Иногда воспалительный процесс развивается постепенно и долго остается незамеченным. Пациент привыкает к тяжести после еды или периодическому дискомфорту, пока не возникает выраженное обострение. 

Симптомы

Для панкреатита характерна боль в верхней части живота. Она может быть тупой, давящей, жгучей или опоясывающей. У части пациентов симптом усиливается после еды, особенно после жирных блюд или алкоголя.

В клинической практике часто встречаются:

• тяжесть после еды;

• тошнота;

• вздутие живота;

• нестабильный стул;

• горечь во рту;

• снижение аппетита;

• потеря веса.

При хроническом воспалении симптомы могут быть менее интенсивными, однако функция поджелудочной железы постепенно ухудшается. Из-за недостатка ферментов пища переваривается хуже, появляются признаки нарушения всасывания и дефицита питательных веществ.

Во время обострения боль иногда становится настолько выраженной, что пациенту сложно двигаться или глубоко дышать. Повторный приступ может сопровождаться рвотой, слабостью и резким ухудшением самочувствия.

Когда нужно обратиться к врачу

Консультация гастроэнтеролога необходима при повторяющемся дискомфорте после еды, тяжести в животе или боли в левом подреберье. Многие пациенты пытаются временно облегчить состояние ферментными препаратами, однако без диагностики определить причину симптомов невозможно.

Особого внимания требуют:

• резкая боль в животе;

• повторяющийся приступ тошноты;

• выраженное обострение после еды;

• снижение веса;

• пожелтение кожи;

• длительное нарушение стула.

Подобные признаки могут указывать на активное воспаление поджелудочной железы или развитие осложнений. 

Диагностика

При подозрении на панкреатит врачу важно оценить состояние поджелудочной железы, активность воспалительного процесса и степень нарушения пищеварения. На консультации гастроэнтеролог центра Erda Medicine уточняет характер боли, связь симптомов с приемом пищи, частоту обострений и особенности питания пациента.

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные анализы крови, исследования ферментов поджелудочной железы, УЗИ органов брюшной полости. При необходимости врач рекомендует компьютерную томографию или МРТ, чтобы подробнее оценить состояние ткани железы, протоков и окружающих органов.

Отдельное внимание уделяется желчевыводящей системе, поскольку заболевания желчного пузыря часто связаны с развитием панкреатита. По результатам обследования специалист определяет форму воспаления, степень изменений и дальнейшую тактику лечения.

Лечение

Схема лечения зависит от формы заболевания и выраженности воспаления. При тяжелом состоянии пациенту может потребоваться стационарное наблюдение.

Основная задача терапии: уменьшить нагрузку на поджелудочный орган, снизить активность воспалительного процесса и восстановить пищеварение. Для этого применяются ферментные препараты, средства для контроля боли и медикаменты, влияющие на выработку секрета железы.

Большое значение в лечение панкреатита имеет питание. При обострении заболевания, необходимо ограничить продукты, стимулирующие активную работу железы. Диета подбирается врачом индивидуально с учетом выраженности симптомов и переносимости пищи. При хроническом течении болезни, лечение направлено на профилактику повторных воспалений и сохранение функции поджелудочной железы. Иногда даже простой пересмотр режима питания существенно уменьшает частоту обострений.

Профилактика

Профилактика панкреатита направлена на снижение нагрузки на поджелудочную железу и предупреждение повторных воспалительных эпизодов. Особенно важно соблюдать рекомендации пациентам, которые уже сталкивались с обострением заболевания или имеют болезни желчевыводящей системы.

Для снижения риска воспаления врачи центра Erda Medicine рекомендуют:

• соблюдать регулярный режим питания без длительных перерывов;

• ограничить алкоголь и жирную пищу;

• своевременно лечить заболевания желчного пузыря;

• избегать бесконтрольного приема лекарств;

• контролировать массу тела и обмен веществ;

• обращаться к врачу при первых симптомах нарушения пищеварения.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога и контроль состояния пищеварительной системы.

Возможные осложнения

Без лечения панкреатит может привести к необратимому повреждению ткани железы, нарушению пищеварения, формированию кист и развитию сахарного диабета. При тяжелом воспалении возможны осложнения со стороны печени, желчевыводящих путей и других органов брюшной полости.

Чем раньше выявить заболевание и начать лечение, тем выше вероятность сохранить функцию поджелудочной железы и избежать тяжелых последствий заболевания.